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疫情篇

什么是冠状病毒？

冠状病毒是一种单股正链RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒，因病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病，例如中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。

什么是新型冠状病毒？

此次疫情防控中，从不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的病毒为一种新型冠状病毒，世界卫生组织将该病毒引发的疾病命名为“COVID-19”，国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组将该病毒命名为“SARS-CoV-2”。

新型冠状病毒的特点有哪些？

新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60～140nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

COVID-19的传播途径有哪些？

直接传播

患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致传染。

气溶胶传播

飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。

接触传播

飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，导致感染。

其他传播

其他传播途径尚待明确。

COVID-19的感染症状、易感人群及检测

感染新型冠状病毒的症状有哪些？

新型冠状病毒感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。严重症状有：急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。除了以上发病症状，还有可能发病症状“不典型”，例如纳差（食量减少）、乏力、头痛、心慌、结膜炎和轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

哪些人容易感染新型冠状病毒？

新型冠状病毒是一种新发现的病原体，人群普遍易感。

从目前收治的病例来看，多数患者预后良好，只有少数患者病情危重，甚至死亡，老年人和慢性基础疾病者预后较差。

如何通过检测确诊COVID-19？

疑似病例，具备以下病原学或血清学证据之一者：

①实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性； ②病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；③血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。

无症状感染者

什么是无症状感染者？

无症状感染者是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。

无症状感染者分两种情形：

①始终为无症状感染状态：感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征； ②处于潜伏期的“无症状感染”状态：感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现。

无症状感染者有无传染性？

无症状感染者存在传染性，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。

无症状感染者如何管理？

无症状感染者应集中隔离14天，原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者（采样时间至少间隔24小时）可解除隔离。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。

如何判定COVID-19疑似病例?

1.流行病学史
①发病前14天内有武汉市及周边地区，或境内其他有病例报告社区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史；
②发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；
③发病前14天内曾接触过以下国家和地区有发热或呼吸道症状的患者：武汉市及周边地区、境内其他有病例报告的社区、境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者；

④聚集性发病：14天内在小范围内，出现2例及以上发热和（或）呼吸道症状的病例。

2.临床表现
①发热和（或）呼吸道症状；
②具有新冠肺炎影像学特征；

③发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。

判断疑似病例的标准：
①流行病学史1条+临床表现2条；
②无流行病学史+临床表现3条。

判定密切接触者的标准是什么?

密切接触者是指从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，未采取有效防护措施与其有近距离接触的人员，具体接触情形如下：

①共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员。

②诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员。

③乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；同行人员；经调查评估后发现有可能近距离接触病例和无症状感染者的其他乘客和乘务人员。

④经调查评估后认为符合其他与密切接触者接触的人员。

为什么要对密切接触者进行医学观察14天？

传染病的隔离期都是根据该疾病的潜伏期来确定的。基于目前的流行病学调查和研究结果，新型冠状病毒肺炎潜伏期为1～14天，多为3～7天。因此隔离期确定为14天。目前对于密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施是十分必要的，这是一种对公众健康安全负责任的态度。

大家关心的问题......

COVID-19可以治愈吗？

自疫情发生以来，在医生的积极治疗下，很多患者已治愈出院。

当前COVID-19解除隔离和出院标准是什么?

体温恢复正常3天以上；呼吸道症状明显好转；肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性（釆样时间至少间隔24小时）。可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

目前COVID-19有无特效药物和疫苗?

目前无特效药，只能对症支持治疗。针对新型冠状病毒感染的肺炎，药物和疫苗的研发都在进行中，同时国家也在对一些中药进行观察研究。

出现哪些症状需要就医?

如果出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者需要及时就医排查。

怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办?

如果怀疑自己感染了新型冠状病毒首先不要去人群密集的地方，戴上口罩，与家人保持好距离，注意通风，注意个人卫生，到就近的定点救治医院发热门诊就诊。就诊时主动告诉医生接触过哪些人，配合医生开展调查。

怀疑身边人感染了新型冠状病毒怎么办？

如果怀疑身边的人感染了新型冠状病毒，首先要戴好口罩，与其保持好一定距离，同时建议对方戴好口罩，到就近的定点救治医院发热门诊接受治疗。

我们需要保护好自己......

防疫篇

在公共场所......

1.配合做好体温检测。
2.保持手卫生。
3.正确佩戴口罩。
4.常通风、保持室内清洁。
5.不聚集，保持一米以上社交距离。
6.不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼。

就餐时......

1.同排隔位坐，对面错位坐，避免面对面。
2.用餐前后戴口罩，用餐的最后一刻才脱口罩。
3.用餐前后、咳嗽或打喷嚏后，严格洗手。
4.尽量避免在就餐时交谈。
5.采用分时进餐，避免扎堆就餐。
6.养成使用公筷、公匙、公勺的习惯。
7.避免进食未熟透的食品，拒绝食用野生动物。
8.尽量减少现金支付。

生活中......

1.勤开窗，经常通风。
2.不共用毛巾、水杯、餐具。
3.保持宿舍卫生清洁，勤洗、晾晒衣被。
4.注意营养，适度运动。
5.保持良好卫生和健康习惯。
6.快递、外卖接收尽量选择无接触配送。
7.不随地吐痰，口鼻分泌物纸巾包好，弃置于垃圾桶内。
8.咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时，要用纸巾、手帕遮挡并洗手。
9.手机等私人物品经常消毒。
10.备置体温计、防护口罩、消毒用品等物资。